Боль в копчике — это не «просто неприятность». Это кокцигодиния — состояние, которое может лишить вас возможности сидеть, работать, водить машину, даже спать.
Многие терпят годами, считая, что «само пройдёт». Но кокцигодиния редко проходит сама. Чаще — она усугубляется.
Разберём системно: от причин до лечения, от медицинских методов до домашних средств — без паники, но с уважением к проблеме.
Что такое кокцигодиния
Кокцигодиния — это хроническая или острая боль в области копчика (нижнего отдела позвоночника). Она может быть тупой, ноющей, острой, стреляющей, жгучей, пульсирующей, отдающей в ягодицы, ноги, прямую кишку, низ живота.
Чаще всего боль усиливается при сидении, вставании, переходе из положения сидя в стоя. У женщин встречается в три–пять раз чаще, чем у мужчин.
Основные причины боли в копчике у женщин и мужчин
Травма — падение на ягодицы — самая частая причина. Даже лёгкий ушиб может вызвать смещение копчика или воспаление связок.
Дегенеративные изменения — остеохондроз, спондилёз, артроз крестцово-копчикового сочленения.
Гинекологические и урологические проблемы — эндометриоз, кисты яичников, хронический простатит, цистит — могут вызывать отражённую боль в копчик.
Заболевания кишечника — геморрой, трещины заднего прохода, парапроктит, запоры.
Неврологические причины — защемление седалищного нерва, грыжи поясничного отдела, радикулит.
Послеродовая кокцигодиния — во время родов копчик может смещаться или травмироваться.
Опухоли и кисты — эпителиальная копчиковая киста — редкая, но серьёзная причина.
Длительное сидение — офисные работники, водители, студенты — в группе риска.
Когда боль в копчике — сигнал к срочному обращению к врачу
Обратитесь к специалисту немедленно, если боль появилась после падения или удара, есть онемение в промежности или ногах, нарушено мочеиспускание или дефекация, поднялась температура, боль не проходит более двух недель.
К какому врачу обратиться
Начните с невролога или травматолога. В зависимости от симптомов могут понадобиться гинеколог (у женщин), уролог (у мужчин), проктолог, ортопед.
Диагностика включает осмотр, рентген, МРТ, УЗИ органов малого таза.
Медицинское лечение кокцигодинии
Обезболивающие и противовоспалительные — ибупрофен, диклофенак, мелоксикам — снимают боль и воспаление.
Местные мази и гели — долобене, вольтарен, фастум — для наружного применения.
Блокады — новокаиновая или гидрокортизоновая блокада копчикового сочленения — даёт быстрый эффект при сильной боли.
Физиотерапия — магнитотерапия, УВЧ, электрофорез — уменьшают воспаление.
Мануальная терапия и остеопатия — помогают при смещении копчика или напряжении мышц тазового дна.
Хирургическое лечение — удаление копчика (кокцигэктомия) — крайняя мера при неэффективности консервативного лечения.
Народные и домашние средства от боли в копчике
Ортопедическая подушка — подушка в форме пончика снижает давление на копчик при сидении. Обязательна для офисных работников.
Холод и тепло — в первые два дня после травмы — холод (пятнадцать минут три–четыре раза в день). Позже — сухое тепло (грелка, шерстяной пояс).
Сидячие ванночки — тёплая ванночка с ромашкой или шалфеем — при боли, связанной с геморроем или трещинами.
Мазь из окопника — настойка окопника на масле (один к пяти) — втирать в область копчика. Обладает противовоспалительным и регенерирующим действием.
Отвары внутрь — шиповник, брусника, зверобой — как мочегонные и противовоспалительные средства при сопутствующих проблемах мочеполовой системы.
Упражнения при боли в копчике
Цель — расслабить мышцы тазового дна и улучшить кровообращение.
Лёжа на спине: колени согнуты, стопы на полу. Медленно поднимайте таз, задерживайтесь на три секунды, опускайте. Десять повторений.
Кошка-корова: на четвереньках, попеременно прогибайте и округляйте спину. Десять раз.
Сжатие ягодиц: сидя или лёжа, напрягайте ягодицы на пять секунд, расслабляйте. Пятнадцать повторений.
Выполняйте ежедневно, без боли.
Профилактика обострений
Не сидите больше тридцати–сорока минут без перерыва. Используйте подушку при длительном сидении. Избегайте подъёма тяжестей. Следите за стулом — запоры усиливают боль. Делайте упражнения для укрепления мышц таза.
Особенности боли в копчике у женщин
У женщин боль в копчике часто связана с родами, эндометриозом, миомой матки, воспалительными заболеваниями придатков.
Если боль усиливается перед месячными или во время полового акта — обязательно консультация гинеколога.
Особенности у мужчин
Чаще всего причина — травма, простатит или грыжа поясничного отдела. При сочетании боли в копчике и нарушений мочеиспускания — к урологу.
Боль в копчике — это не «выдумки». Это физиологическая реакция на повреждение, воспаление или дисбаланс.
Игнорировать её — значит рисковать хроническим состоянием. Но и паниковать не стоит: в девяноста процентах случаев кокцигодиния поддаётся консервативному лечению.
Главное — не терпеть.
Статья носит информационный характер. Самолечение при боли в копчике может привести к ухудшению состояния. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
